杜凌遥

流言：

问：“抗生素和消炎药是不是一回事？”

答：“好像是哇……但你这样一问，难道……不是吗？”

好嘛！送分题变送命题。对于抗生素这个东西，大多数人还是一知半解。

抗生素与消炎药，作用其实不一样

抗生素（antibiotics），本意是指在高稀释度下对一些特异微生物有杀灭或抑制作用的微生物产物。

而在大家意识中的抗生素，其实是指抗生素中具有抗细菌活性的药物，以及同样具有抗细菌作用的化学药物、半合成/合成化合物。它们准确的叫法应该是“抗细菌药物”，更流行的称呼是“抗菌药物”。

抗生素真的不是消炎药。平时发烧感冒、头痛、脚痛、腹痛吃的那些药，有的可能是抗生素，有的可能是消炎药，也有的可能是抗生素加了消炎药。

抗生素与消炎药用处不同。

★抗生素：是专门针对细菌感染用的药物，可以抑制或者杀灭细菌。

关键点：抗生素在有细菌性感染的时候才会有用！

★消炎药：“消炎药”是对一大类具有降低炎症反应能力的药物的俗称，解决的是“红肿热痛”这些症状，比如感冒了发烧头痛，或者关节炎、痛风发作时走不动路。

关键点：这些炎症不一定跟细菌感染有关系。

看药名，怎么分辨抗生素与消炎药

问：“医生，现在我知道抗生素不是消炎药了，但是，我又怎么分得清楚哪种是抗生素，哪种是消炎药呢？”

最简单的分辨办法——看药名，找关键词。

有这些关键词的药是抗生素

◆青霉素类

一般都叫xx西林、xx青霉素。最常见的口服类有阿莫西林、氨苄西林，注射剂有青霉素、普鲁卡因青霉素、苯唑西林钠、氯唑西林等。

◆头孢菌素类

药名开头带有“头孢”两个字，比如头孢克洛、头孢丙烯、头孢拉定、头孢氨苄等。

另外，一些头霉素类的抗生素因为和头孢菌素类具有类似的结构和抗菌活性，也叫头孢xx，比如头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦。不管它是“头霉素”还是“头孢菌素”，只要记住“姓头孢的就是抗生素”就行了！

◆红霉素类

一般叫xx霉素，比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。

◆四环素类

一般叫xx环素，比如四环素、多西环素、米诺环素。

◆喹诺酮类

一般叫xx沙星，比如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星。

◆氨基糖苷类

这类药名有的带“ 星” ， 有的带“霉素”，比如链霉素、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、异帕米星。

◆硝基咪唑类

一般叫x硝唑，比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。你看到了嘛，甲硝唑不是消炎药而是抗生素。还有很多人喜欢买的治牙痛药“牙周康”，也是抗生素，是加了消炎药的抗生素。

除了上面这些，还有碳青霉烯类的XX培南、糖肽类的万古霉素这些“大哥级”的抗生素。

有这些关键词的药是消炎药

◆腎上腺皮质激素类

一般都有个“松”字，比如地塞米松、泼尼松、氢化可的松等。

◆解热镇痛及非甾体抗炎药物

这个类别的名称就没有规律了，仔细看下面的具体药名，你们肯定很熟悉：阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、萘普生、塞来昔布等。

◆免疫抑制剂

这也是不按常理出牌的一类，名称毫无规律可言，甚至有的名称和抗生素的名称很像。比如环孢素、他克莫司等，这类药物常用于器官移植病人，小剂量的外用药也会在部分皮肤病病人中应用。

总的来说，不乱吃抗生素是对的，但是被诊断为细菌性感染时又不愿意用抗生素，也是万万不能的！细菌性感染会有一些特殊的症状、体征和检查结果，这些可以帮助医生做出诊断。原则来说，如果不符合条件，就不能用抗生素，如果符合条件，就应该用抗生素。

问：“医生， 不是我不想用抗生素，关键每次一看抗生素的说明书，好吓人哦。副作用列了长长的一溜儿字，这到底是治病的药，还是收命的药哦！”

抗生素的说明书一直走的都是这种“冷淡吓人风”，其实说穿了也就四大类副作用：毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌耐药。

虽然说“是药三分毒”，但还有句话是“两害相权取其轻”。抗生素虽然有副作用，但如果有细菌感染却不使用抗生素，轻者发热、关节痛、皮疹，重者会有并发症，最后发展为败血症或者脓毒血症，甚至死亡。

所以，一定要听从医生的安排。医生在给出处方建议时，已经综合评估了患者的身体基础情况、感染程度，确定了细菌种类和感染部位、药物的抗菌能力等，力求在最大疗效和最小副作用之间找到最佳平衡点。