陈宏鹏 郑霭萱

肺癌为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，是中国以及全世界最为常见的恶性肿瘤，也是居于首位的癌症死亡原因。咳血是中晚期肺癌的常见并发症，属中医学“血证”范畴。临床多见血丝痰、咯少量鲜血，甚见大咯血，且常反复出现，甚至贯穿整个病程。咯血不仅加重了患者及家属对疾病的恐惧，更容易诱发肺部感染、引发窒息等，从而加重病情。据统计，肺癌咯血相关病死率可以达25%以上[1]。目前内科应对肺癌咯血主要采用药物治疗手段，但其效果并不理想。外科主要采用手术抢救，但其使用范围较窄，而且创伤相对较大，病死率较高。本研究拟观察百合固金汤对原发性支气管肺癌所致咯血的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集24个月内(2017年11月—2019年11月)，揭阳市人民医院确诊为肺癌患者中具有明显咯血症状，中医证型符合“阴虚火旺型”，无其他基础疾病，且对本研究所用药物无过敏反应的患者共50例，纳入本研究。所有患者随机分为 2组。对照组 25例,年龄 43～72岁,平均年龄(56.9±10.1)岁；其中男性12例，女性13例，病程3～24个月，平均病程(10.3±6.7)月。观察组 25例,年龄 42～71岁,平均年龄(55.1±11.8)岁；其中男性11例，女性14例；病程2～26个月，平均病程(11.1±8.1)个月。2组患者一般情况比较，差异无统计学意义(P>0. 05),具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准肺癌的诊断依据《原发性肺癌诊疗规范(2017年版)》，有明确病理诊断，可诊断为原发性支气管肺癌[2]。咯血诊断依据《咯血诊治专家共识》，喉以下呼吸道任何部位出血经口腔排出诊断为咯血[3]。