李壮丽（平舆县第二人民医院妇产科，河南 平舆463400）

分娩是胎儿脱离母体成为独立存在的个体阶段，也是女性晋升为妈妈必须要经历的过程，但分娩的过程中由于子宫收缩引起的疼痛会贯穿整个分娩过程，对产妇造成很大的心理和生理压力，引起一系列应激反应［1］。若不及时采取干预措施，对母婴的生命安全造成威胁。临床部分产妇由于害怕分娩的痛苦，而选择剖宫产，但对产妇的身体均有一定的损伤。基于此，本研究探讨导乐联合硬膜外分娩镇痛干预初产妇对镇痛效果和分娩方式的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年3月～2020年2月在我院分娩的125例初产妇，根据干预方案的不同分组，将采用硬膜外分娩镇痛的62例初产妇设为对照组，将采用导乐联合硬膜外分娩镇痛的63例初产妇设为观察组。对照组年龄20～37（28.16±3.82）岁；体质量57～76（65.79±6.14）kg；孕周38～41(39.24±1.03)周。观察组年龄20～38（28.62±3.74）岁；体质量57～78（65.82±6.32）kg；孕周37～41(39.26±1.01)周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：所有产妇均为初产妇；正常范围女性骨盆；足月生产。（2）排除标准：合并心肝肾不全；合并妊娠合并症；凝血功能异常；椎管内有穿刺禁忌者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 产前均进行心理疏导及产前宣教，缓解产妇对自然分娩的恐惧感，提升产妇自然分娩的信心。严密监测产程，宫缩期间要求产妇躺于病房床上，助产护士关注产妇宫缩时长、强度、间歇时间及宫口扩张情况，以及监测胎儿胎心、胎头下降等情况。观察产妇的血压及二便情况，告知产妇应适当饮食以保持生产时的体力。……