孟晓钟，李永强（.漯河市郾城区人民医院麻醉科；.漯河市中心医院麻醉科，河南 漯河46300）

子痫前期（PE）是由于内皮功能障碍和终末器官缺血引起的妊娠相关的多系统疾病，也是造成孕产妇死亡的主要原因之一［1］。为保证PE产妇和胎儿的安全，临床通常会选择适时行剖宫产术终止妊娠，常用术中麻醉方案包括腰麻、连续硬膜外麻醉（CEA）、腰硬联合麻醉（CSEA）等，其中CEA不良反应少，可控性较好，但术中可能出现麻醉阻滞不全等状况［2］；CSEA将腰麻与CEA相结合，具有作用快、阻滞完全、术后恢复快等优点［3］。本研究基于此，对比分析CSEA与CEA对轻中度PE剖宫产产妇血流动力学及血液流变学的具体影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月～2020年6月收治PE剖宫产产妇96例，按照临床麻醉方案分为观察组和对照组各48例。观察组产妇年龄22～36（28.75±4.38）岁；妊娠时间34～38（36.45±1.03）周；初产妇31例、经产妇17例。对照组产妇年龄23～38（29.32±3.91）岁；妊娠时间34～39（37.18±1.17）周；初产妇28例，经产妇20例。两组产妇年龄、妊娠时间、产次等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院伦医学理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）PE诊断根据第八版《妇产科学》［4］；（2）PE等级为轻中度；（3）已签署知情同意书；（4）单胎妊娠；（5）自然受孕；（6）美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级；（7）临床资料完整。排除标准：（1）既往史心肺功能不全，肝肾功能不全；（2）原发性高血压、糖尿病、免疫系统疾病者；（3）肿瘤患者；（4）凝血功能障碍者；（5）麻醉药物过敏或有麻醉禁忌症者；（6）重度PE。

1.3 麻醉方法 术前8h禁食，6h禁水，入室后常规吸氧，连接心电监护仪检测产妇生命体征，建立静脉通路。……