王江波（孟津县人民医院血液净化科，河南 孟津471100）

尿毒症是临床常见的肾脏疾病，是各种急、慢性肾脏病进行性发展的最终结局，临床如果不及时进行治疗，最终会恶化为肾衰竭，威胁患者生命健康。血液透析利用半透膜原理实现物质交换，维持机体电解质与酸碱的平衡，解除机体代谢性酸中毒，能够替代肾脏来调控机体，改善体内血容量以及机体内循环环境，是改善尿毒症患者临床症状，延长患者生存期的有效治疗方式［1，2］。血液透析主要包括高通量血液透析模式以及低通量血液透析模式，但临床关于两种透析模式用于尿毒症治疗中的安全性及有效性仍存在争议［3］。基于此，本研究分析高通量与低通量血液透析在尿毒症患者治疗中的应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月～2020年6月本院完成6个月血液透析治疗的62例尿毒症患者临床资料，根据透析方式分为A组和B组。A组中男21例、女10例；年龄35～65（45.71±2.12）岁；血清肌酐值（Scr）700～800（750.71±12.10）μmol/L；肌酐清除率（C cr）9～10（7.51±1.10）ml/min。B组中男20例，女11例；年龄34～64（45.16±2.19）岁；血清Scr值710～790（750.72±12.15）μmol/L；Ccr 8～10（7.50±1.11）ml/min。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 尿毒症符合《内科学（第9版）》［4］诊断标准；均使用长期性血管通路，且稳定透析3个月以上，且顺利完成6个月的血液透析治疗；临床资料完整。排除标准：处于各种疾病的急性感染期；免疫功能异常；合并其他肾脏疾病；过敏体质。

1.3 方法 采用血液透析治疗模式，整个治疗过程均处于无菌状态，选用普通肝素抗凝，选用碳酸盐无糖透析液，透析频率2～3次/周，透析时间4～5h/次，透析血流量为250～300ml/min，透析液流量为500ml/min，均选择容量控制血液透析器，建立动静脉内瘘血管通路。……