罗芳（罗山县人民医院生殖医学科，河南 罗山464200）

多囊卵巢综合症（PCOS）是育龄期常见妇科疾病，与遗传、环境等因素有关，以月经失调、月经稀发、排卵异常等为主要表现，严重者还可引发不孕，对患者身心健康造成极大危害。临床常采用药物保守治疗，氯米芬为治疗PCOS常用药物，可拮抗雌激素，促进卵泡增生、排出，改善性激素水平，但单一使用效果不佳，且长期使用会损伤子宫内膜，影响妊娠率［1］。有研究认为，他莫昔芬在治疗PCOS方面有较大优势，可促进卵泡增生、排出，改善卵巢功能，提高妊娠率［2］。本研究旨在探讨他莫昔芬与氯米芬治疗PCOS合并不孕的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年3月～2019年6月接收的80例PCOS合并不孕患者，根据随机数字表法分为对照组40例和观察组各40例。观察组年龄24～36（30.12±1.45）岁；病程1～6（3.58±0.46）年。对照组年龄25～34（29.84±1.51）岁；病程2～6（3.60±0.50）年。两组一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 （1）诊断标准：符合PCOS合并不孕症诊断标准［3］：伴有无排卵症状。（2）纳入标准：输卵管无堵塞或畸形；宫腔无异常；无避孕类药物史；男方精子质量正常；意识清晰，无交流障碍；患者自愿签署同意书。（2）排除标准：伴有生殖系统恶性肿瘤；因其他因素导致不孕不育；伴有子宫肌瘤；伴有甲状腺功能障碍；对研究药物过敏；研究中途退出。

1.3 方法 两组患者均给予二甲双胍缓释片治疗，0.5g/次，1次/d，连续服用3个月。

1.3.1 对照组 在二甲双胍治疗基础上服用枸橼酸氯米芬片，于月经周期第4～5天开始服用，50mg/次，1次/d。连续服用3个月。……