张镱严，张文悫，林志宏，戴玉萍，李丽华，李妙婕，谭玲，侯晓翠（玉溪市人民医院生殖医学科，云南玉溪653100）

宫腔内人工授精是最常用的一种助孕技术。而既往研究的多根据方案选择分为自然周期和促排卵周期［1，2］。但自然周期中因精神紧张等因素的影响，会出现卵泡发育不良，缺乏对卵泡发育缓慢者灵活使用促排卵药物后结局的研究。对于排卵正常者，人工授精中是否需要促排卵，目前尚无统一意见［3，4］。本研究回顾性分析2018年5月～2020年1月本科收治的宫腔内人工授精治疗的74对夫妇共119个周期的临床资料，研究不同IUI方案的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月～2020年1月在本院治疗的74对夫妇共119个周期。本文按周期开始是否促排卵分为自然周期组（NC组）34个周期和促排卵周期组85个周期：自然周期组中因为卵泡生长过程中是否适时添加了rhFSH，又分为NC1组15个周期和NC2组19个周期；促排卵周期又按促排卵方案不同分为：LE组23个周期，LE+rhFSH组38个周期，rhFSH组24个周期。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）年龄≤40岁；（2）不孕原因包括轻度或中度少弱精子症、非严重畸形精子症、精液液化异常、宫颈因素、性交障碍、排卵障碍、不明原因不孕、免疫性不孕、子宫内膜异位症。（3）卵巢储备功能正常，泌乳素正常，甲状腺功能正常；（4）B超及子宫输卵管碘油造影或宫腹腔镜检查证实，子宫腔正常、双侧输卵管通畅；（5）男方精液常规符合IUI标准，术日前向运动精子总数不少于10×106/ml。排除标准：有IUI手术禁忌症的患者。

1.3 方法

1.3.1 自然周期组（NC组） （1）NC1组：月经周期第8～10天起，B超监测卵泡发育正常。……