马山 赵致臻 宋智军

摘要：目的：探讨低分子肝素抗凝联合尿激酶导管局部溶栓对急性肺动脉栓塞的治疗效果。方法：随机将我院2019年9月-2021年1月期间收治的110例急性肺动脉栓塞患者分为两组，其中给予对照组尿激酶导管局部溶栓治疗，而观察组在此基础上，再运用低分子肝素抗凝联合治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗前，两组肺功能指标比较无差异（P>0.05）;治疗后，观察组的FEV1、FVC以及PEF水平均高于对照组（P<0.05）;观察组的治疗有效率高于对照组（P<0.05）;同时，两组的肺损伤和动脉血气指标比较有统计学意义（P<0.05）。结论：通过运用尿激酶导管局部溶栓和低分子肝素抗凝对急性肺动脉栓塞患者进行联合治疗，不仅可以使治疗效果提高，还能促进患者肺功能恢复，从而改善患者预后。

关键词：急性肺动脉栓塞;低分子肝素;尿激酶;肺功能

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-064-01

急性肺动脉栓塞（APE）是比较常见的一种疾病，在心血管疾病中具有较高的发病率，仅次于高血压、冠心病，并且具有病情严重、高致残率、高致死率的特点，对患者的身心健康造成严重危害。通常情况下，肺栓塞患者发病后，由于阻碍局部血流动力学，使右心室和肺动脉压力升高，使肺组织血流量迅速减少，

可诱发休克或急性肺心病，从而使患者的死亡率增加[1]。研究表明，对于急性大面积的肺动脉栓塞患者，发作15min内具有较高的死亡率，通常>40%。所以合理选择一种科学有效的治疗方法，不仅可以降低患者病死率，还可以改善患者预后。因此，本文研究了低分子肝素抗凝与尿激酶导管局部溶栓治疗急性肺动脉栓塞的价值，如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

随机将2019年9月-2021年1月期间我院收治的急性肺动脉栓塞患者110例分为两组，每组55例。观察组中男性32例、女性23例，年龄58-76岁，平均（66.5±10.4）岁，发病时间1-9h，平均（4.5±2.2）h;对照组中男性30例、女性25例，年龄57-75岁，平均（66.4±10.3）岁，发病时间1-8h，平均（4.4±2.1）h。两组……