腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术后复发转移危险因素及风险列线图模型的建立*
2021-08-02陈育洪程黎阳陈俊勇李泽航王乐霄
贵州医科大学学报 2021年7期
陈育洪, 程黎阳, 陈俊勇, 李泽航, 王乐霄
(中国人民解放军南部战区总医院 普通外科, 广东 广州 510010)
结肠癌是消化系统常见的起源于结肠上皮组织的恶性肿瘤,死亡率占全部恶性肿瘤的第5位,临床常表现为腹部隐痛、腹胀、出现肿块及便血等[1-2],近年来我国结肠癌的发病率和死亡率均呈持续上升趋势,对公共健康构成极大的威胁[3-4]。以根治性手术为主的综合性治疗是结肠癌最有效的治疗方式,目前腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术在国内外得到广泛应用,相较于传统开腹手术具有创伤小、美观、恢复快及对机体免疫功能抑制小等优势[5-6]。但由于右结肠癌解剖结构复杂,须清扫肠系膜上动脉及静脉周围淋巴组织,手术范围及难度较大,腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术的安全性和远期疗效一直存在较大的争议,较镜下左半结肠癌和直肠癌手术发展相对缓慢,临床缺乏对术后复发转移情况的预测研究及长期随访资料[7-8]。因此,本研究选取行腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术的患者作为研究对象,采用Logistic回归分析术后复发转移的独立危险因素,并建立相关列线图预测模型;采用χ2检验对术后复发转移的影响因素进行单因素分析,对比组之间差异具有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,确定独立危险因素,并建立相关列线图预测模型,为临床个体化预测复发转移概率和及早制定干预措施提供科学参考。
