尼加提江·艾比不拉，阿力木江·阿布力米提，阿里旦·艾尔肯，阿依甫汗·阿汗

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830054，1.全科医学科，2.肝胆包虫科）

胆总管结石是常见的胆道系统疾病，部分患者伴有胆囊结石，近年来随着人们生活方式的改变，胆总管结石发生率逐年升高，相关研究显示，胆总管结石合并胆囊结石的发生率为12%～21%[1]。胆总管结石合并胆囊结石的主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，若得不到及时治疗可导致梗阻性黄疸，诱发急性胰腺炎等急腹症，严重影响患者的生活质量。手术是目前治疗胆总管结石合并胆囊结石的主要手段，其中腹腔镜胆囊切除术（LC）联合腹腔镜胆总管切开取石T管引流术（LCHTD）是最常用的方法之一[2-3]。LC联合LCHTD具有创伤小、术后感染率低等优势，但有研究显示，LC联合LCHTD治疗胆总管结石合并胆囊结石术后仍有部分患者出现结石再发的情况，需进行二次手术，增加了患者身心痛苦及经济负担[4-5]。目前对于术后胆总管结石复发的影响因素也尚无统一定论。本研究观察了LC联合LCHTD治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效，并分析术后结石再发的相关因素，为临床提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018 年1 月至2019 年1 月新疆医科大学第一附属医院胆总管结石合并胆囊结石患者93例患者临床资料，其中男57例，女36例；年龄38～61岁，平均（45.40±4.35）岁。合并基础疾病：糖尿病25 例、高血压36 例、呼吸系统疾病32 例。根据随访是否发生术后胆总管结石复发分为结石复发组（24例），结石未复发组（69例）。……