胡柳，吕永曼，林阳

华中科技大学同济医学院附属同济医院 1.健康管理中心，2.骨科，武汉 430030

退行性颈椎管狭窄症是最常见的成人继发性颈椎管狭窄症，主要致病原因包括：成人颈椎退行性改变导致椎体后缘骨质增生，后纵韧带、黄韧带增生肥厚，侧块关节突增生肥大等[1]。病人往往在出现症状之后才进行影像学检查，而常规的健康体检一般不会进行颈椎管狭窄的相关检查。早期发现颈椎管狭窄、筛查高危人群应是成人健康体检关注的问题。颈椎管大小的判定很大程度上取决于椎管矢状面的前后径[2,3]，目前最常用的方法是在颈椎侧位X线片上测量椎管矢状径、颈椎管率、有效颈椎管率等指标[2,4～7]，但这些参数是否随受检者年龄增长而改变，每个节段变化的规律是否一致以及与年龄的相关性尚不清楚，因此本研究探索无症状成人颈椎侧位X线片上椎管狭窄相关参数与年龄的相关性及其随年龄增长而变化的规律。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院伦理委员会批准（批准文号TJC20160115），选取本院健康管理中心常规体检的无颈椎症状成人100例，男性65人，女性35人，所有受检者签署知情同意书，分别在2011年与2017年体检时进行两次标准颈椎侧位X片检查。2011年初次体检时年龄28～83岁，平均年龄49.6岁，当年即按年龄分为3组：第1组20～39岁，19人；第2组40～59岁，64人；第3组60岁以上，17人。排除标准为：①检查时有头晕头痛、颈肩痛、肢体麻木或无力等颈椎病症状，②曾有颈椎外伤、感染、肿瘤、畸形病史，③颈椎手术史，④有慢性腰痛、腿痛病史，⑤有颈椎以外其他脊柱外伤、疾病史，如：强直性脊柱炎、感染、骨折、肿瘤等，⑥有放射禁忌症，如怀孕等。……