徐丹，刘鹏，郑雪峰，曹敏，丁自海，艾旭光

1.许昌学院，河南 许昌 461000；2.广州红十字会医院，广州 510220；3.暨南大学基础医学院，广州 510632；4.南方医科大学，广州 510515

手掌心皮肤缺损，要选用相匹配的理想皮瓣供区较为困难。在过去的20多年中,以尺动脉腕上皮支降支为蒂的小鱼际皮瓣修复手指、手背的皮肤缺损在临床上广泛应用[1～7]。一些作者虽然对尺动脉腕上皮支降支在小鱼际处的皮支分布有所观测[6-9]，但对降支在该区交通支的走行和分布规律没有针对性的观测，无法利用该区皮瓣转位修复手掌心的皮肤缺损。早在1988年，kinoshita等报道了尺动脉腕上皮支降支小鱼际皮瓣筋膜蒂转位修复手掌心皮肤缺损的临床应用，但缺少相关详细的应用解剖学资料[10]。因此，我们在过去研究的基础上[9]，采用改良的血管灌注、铸型解剖技术，对尺动脉腕上皮支降支在小鱼际区的分支、走行、分布和吻合形式进行解剖观测，希望为尺动脉腕上皮支降支小鱼际皮瓣转位修复手掌心小面积皮肤缺损提供解剖学依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 采用42侧成年上肢新鲜标本（男20侧，女22侧，年龄30～65岁，平均50岁），排除上肢畸形、血管性疾病、上肢手术及外伤史。标本由南方医科大学微创外科解剖学研究所和育林科教设备有限公司提供。

1.1.2 手术显微镜(Leica M520 F40)、显微器械、普通手术器械、游标卡尺(精确度为0.01 mm，哈尔滨量具刃具集团有限公司数显卡尺)、数码相机(佳能50D)。

灌注材料为红色乳胶和ABS（丙烯腈-丁二烯-苯乙烯的聚合物）。

1.2 方法……

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