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颈椎椎间孔外口区韧带的解剖学观测

2021-07-30高强范磊李晓彬蔡腾赵健军赵庆豪刘涛

中国临床解剖学杂志 2021年4期

高强,范磊,李晓彬,蔡腾,赵健军,赵庆豪,刘涛

1.河南省人民医院,郑州 450003;2.南方医科大学第三附属医院,广州510000

随着人口老龄化不断加剧及现代生活习惯改变,颈痛已经成为严重的社会问题。在一项2010年美国健康状况研究中,颈痛是导致伤残的第四大原因[1]。然而,颈痛可以由各种原因对颈神经根的直接卡压引起。神经根与椎间孔及其周围软组织具有十分密切的解剖关系,椎间孔内软组织增生、肥厚、粘连等病理改变或生理结构改变均有可能造成神经根受压,引起不同程度的神经症状。

C5神经麻痹作为颈椎减压手术后常见的神经系统的并发症,常表现为单侧三角肌和/或肱二头肌严重无力,或伴疼痛,且无任何脊髓病症状的恶化[2]。在现有关于C5麻痹发生的假说中,最被接受的是神经根栓系或神经卡压引起的神经损害[3]。在后路单开门椎板成形术后,颈椎生理结构改变,此时椎间孔外韧带有可能成为损害神经根的因素。

为了进一步了解椎间孔外韧带,有利于神经根相关疾病的诊治提供新的方向和思路。因此,本研究旨在对颈椎椎间孔外韧带的形态、分布进行描述以及探讨其可能的临床意义。

1 材料与方法

1.1 材料与器械

健康成人尸体标本10具(男性6具,女性4具;年龄范围:54~78岁;平均年龄67.4岁;没有任何脊柱病理学的证据),所有标本均由南方医科大学解剖教研室所提供。器械:手术显微镜,显微器械,游标卡尺,佳能EOS6D MarkⅡ数码相机。

1.2 方法

从寰枕关节和C7/T1关节对脊柱进行分离。……

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