尚靖智，袁岳鹏，刘淑妍

庆阳市人民医院，甘肃 庆阳 745000

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由甲状腺激素合成和分泌减少或甲状腺生理效应不足，导致机体代谢降低的一种疾病，是内分泌科常见的疾病。患者临床表现多种多样，以疲乏、行动迟缓、畏寒、少汗、体温偏低等基础代谢率降低为证候群，其起病缓慢、病程长、病情变化多样，极易造成误诊和漏诊［1-2］。甲减属祖国医学“水肿”“虚劳”“五迟”的范畴，病因多为饮食不节，或因禀赋不足，后天调养不当，损伤阳气所致，病位在脾、肾，基础病机为脾肾阳气不足，导致脏腑功能衰减而生病，因此治疗以“温补脾肾”为基本原则［3-4］。近年来，笔者以温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗180 例甲减患者，取得了较好的疗效，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2017 年1 月至2019 年1 月在庆阳市人民医院就诊的甲减患者180 例，随机分为观察组和对照组，每组90例。观察组中男34例，女56 例；平均年龄（42.62±7.19）岁；病程2～16 个月，平均（9.62±3.35）个月。对照组中男32例，女58 例；平均年龄（43.21±6.98）岁；病程3～15 个月；平均（9.48±3.29）个月。两组患者临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准纳入：1）符合《成人甲状腺功能减退症诊治指南》［5］及《中医病证诊断疗效标准》［6］中“虚劳”“水肿”等相关标准者；2）血清TSH 高于10 mIU/L 者；3）入组前1 个月未接受甲状腺激素及其相关药物、糖皮质激素治疗者；4）本研究经伦理委员会批准，所有患者均自愿签署知情同意书。

1.3 排除标准排除：1）患呆小症、幼年型甲减症者；2）妊娠期或哺乳期妇女；……