杨小霞，于慧金，牛见升，邵鸿生，杨 恂，王斌雄，刘 海，萧玉婷，张 艳

甘肃省康复中心医院，甘肃 兰州 730000

体位性低血压（Postural hypotension，PH）是脊髓损伤的常见并发症。T6平面以上是脊髓交感心血管中枢所在，该平面是脊髓损伤后发生自主神经功能紊乱的最低平面，统计发现，在高位脊髓损伤（T6以上）患者中，体位性低血压的发生率达75%，是严重阻碍脊髓损伤的早期康复的重要因素之一［1-2］。参附注射液为临床治疗心、肺、脑等疾病的常用药物，相关研究显示，它具有较好的稳定升高休克患者血压的作用［3］。目前预防和治疗脊髓损伤后体位性低血压尚无特效方法。笔者在临床中，采用参附注射液治疗高位脊髓损伤后体位性低血压，取得较好疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2017 年6 月至2018 年6 月在甘肃省康复中心医院脊髓损伤科住院治疗的高位脊髓损伤后体位性低血压患者58 例，将其随机分为观察组和对照组，每组29例。观察组中男22例，女7 例；年龄（40.23±8.37）岁；病程（33.23±9.68）天；损伤平面：C47 例，C56 例，C67 例，C72 例，T11 例，T22 例，T33 例，T41 例；美国脊髓损伤协会（American spinal cord injury association，ASAI）分级：B 级13 例，C 级16 例。对照组中男22例，女7 例；年龄（39.57±9.12）岁；病程（31.54±8.36）天；损伤平面：C45 例，C55 例，C66 例，C73 例，T12例，T21例，T34例，T43例；ASIA分级：B级15例，C级14 例。两组患者年龄、性别、病程、损伤平面、ASAI 分级等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准纳入：1）符合高位脊髓损伤诊断标准者；2）符合体位性低血压诊断标准：采用美国高血压教育计划协调委员会于2003 年5 月14 号公布的第7 次报告（JNC－7）：立位时收缩压下降10 mm Hg（1 mm Hg≈0.133 kPa），并有眩晕或虚弱症状者；3）所有患者治疗均经医院伦理委员会批准，且与患者或者家属签订知情同意书。……