徐婷婷，安振涛，李 慧，夏军权，朱方石，章细霞

南京中医药大学附属中西医结合医院，江苏 南京 210028

腹水是肝硬化患者临床常见的并发症，标志着肝硬化进入失代偿期。肝硬化腹水患者1 年内死亡率为15%，5 年内死亡率为44%［1］，若肝硬化腹水进展为难治性腹水，2年生存率仅为40%～60%［2］。肝硬化腹水的发病机制比较复杂，主要有低蛋白血症、门静脉压力增高、淋巴回流障碍、醛固酮分泌减少等［3］，其治疗方法有限，主要有应用利尿剂、输注人血白蛋白、腹腔穿刺抽液等，单一治疗方法效果较差，容易反复，且有一定弊端，往往需要采用综合治疗方法［4］。肝硬化腹水属于中医学“臌胀”范畴，中医药脐敷治疗肝硬化腹水具有一定的疗效和优势［5-15］，且治法多端，方药各异，各有特点。因此，笔者对近年来中医药脐敷治疗肝硬化腹水的文献进行归纳、整理，就其常见证型、治法分布和用药频次进行了分析、总结，为临床诊疗提供理论依据，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 文献来源

1.1.1 数据库 数据库包括中国知网全文期刊数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库，检索起止时限均为1994 年1 月1 日至2017年12月31日。

1.1.2 检索策略 一次检索主题词：肝硬化腹水；二次检索主题词：中医治法、脐敷、外治。二级检索主题可任选其一或自由组合输入。

1.1.3 原文获取途径 检索电子期刊全文数据库。

1.2 纳入标准1）文献研究类型：诊断为肝硬化腹水，且有明确辨证分型、治法、用药，以及具体病例统计数据的文献，不论是否采用盲法、对照研究；……