翟浩亮，闻 瑜，朱 健，沈 宏，朱忠杰，张凤梅，许冬佳，鲁林杰，沈 贤

（浙江省海宁市人民医院消化内科 浙江 海宁 314400）

幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori, H.pylori）是消化性溃疡、胃癌、慢性萎缩性胃炎的主要致病因素，被WHO列为人类胃癌的第Ⅰ类致癌因子。我国成年人H.pylori感染率在40%～60%[1]，目前推荐[1]使用含铋剂的四联疗法（铋剂+质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPIs）+2 种抗生素）根除H.pylori。西药治疗H.pylori感染具有一定的毒副作用，不良反应大，长期用药可使病原菌产生耐药性，且根除H.pylori 后难以逆转萎缩性病变的进一步发展，易反复。大量实验数据和临床研究资料证实[2-3]，中医药在根除H.pylori 和促进受损胃黏膜修复方面有良好的疗效和独特的优势，可起到协同作用，减轻西药的不良反应。养胃颗粒可缓解临床症状、改善胃黏膜萎缩的病理状态，对治疗慢性萎缩性胃炎疗效可靠[4]。但对于四联疗法治疗幽门螺杆菌的研究相关的研究较少。本次将对养胃颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染进行探索，揭示其起效机制，为其临床应用和适应证的进一步扩大奠定基础。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月—2020 年12 月在海宁市人民医院消化内科确诊为幽门螺杆菌感染的患者共300 例，随机分为对照组和观察组。其中对照组150 例，男76 例，女74 例，平均年龄（41.41±13.48）岁。观察组150 例，男77 例，女73 例，平均年龄（42.91±13.16）岁。两组间年龄、性别、病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组以给予以铋剂为基础四联疗法（阿莫西林1.0 g 2 次/d；克拉霉素0.5 g 2 次/d；胶体果胶铋0.2 g 2 次/d；艾司奥美拉唑肠溶片20 mg 2 次/d。……