黄文霞，陈 云（通讯作者）

（1 南京中医药大学附属医院<江苏省苏州市中医医院>护理部 江苏 苏州 215000）

（2 南京中医药大学附属医院<江苏省苏州市中医医院>呼吸与危重症医学科 江苏 苏州 215000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）为呼吸系统常见的慢性疾病，以气流受限为主要特征，具有病情进展缓慢、易反复发作等特点。作为可预防及治疗性疾病，COPD 患者病情呈进行性加重，多数患者会存在反复入院治疗等情况，不仅会影响患者劳动能力及生活质量，亦可增加家庭及社会压力[1]。临床多采用常规护理方案对COPD 进行慢性疾病管理，但该方案仅注重院内护理及效果评价，对院外护理涉及较少且整体护理效果有限。调查发现，大部分患者在院内病情得到有效控制，一旦出现患者病情便会加重[2]，因此需为稳定期COPD 患者提供院外护理指导。延续性护理可在患者出院后继续为其提供优质护理服务，并引导患者自觉树立健康行为，为明确其临床价值现将此研究报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2020 年7 月—12 月收治90 例增强稳定期COPD 患者，按1:1 比例分为两组。观察组45 例中男39 例、女6 例，年龄（57.43±3.64）岁；病程（15.51±2.91）年；受限程度：15 例1 级者、20 例2 级者、10 例3 级者。对照组45 例中男38 例、女7 例，年龄（57.57±3.71）岁，病程（15.55±2.92）年；受限程度：16 例1 级者、20 例2 级者、9 例3 级者。两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。（1）纳入标准：①意识清晰且病情稳定者；②经住院治疗后病情稳定者；③愿意接受家庭访视及电话随访者；④自愿进入本次研究，并签署“知情同意书”者；⑤经肺功能监测仪确诊者；⑥患者及其家属手机安装有微信或自愿安装微信者[3]。……