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溃疡性结肠炎患者肠道菌群紊乱与Th17/ Treg 平衡及相关细胞因子的关系

2021-07-29朱梅萍

中国医药导报 2021年16期

叶 佳 朱梅萍 刘 畅

上海中医药大学附属曙光医院脾胃病科,上海 201203

炎症性肠病(IBD)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,而溃疡性结肠炎(UC)是IBD 常见类型,主要特点为结直肠黏膜弥漫、连续炎症改变,病变主要局限于黏膜下层和大肠黏膜[1]。研究认为,免疫失衡在UC 发病中扮演重要角色,以抗炎与促炎因子间失衡为主要研究方向[2]。T 淋巴细胞为机体重要免疫细胞,研究发现T 淋巴细胞激活后可释放多种血管活性物质和细胞因子,加重组织炎症反应,促进UC 发生和发展[3]。辅助性T 细胞17(Th17)和调节性T 细胞(Treg)是新近发现的CD4+T 淋巴细胞亚群,在多种免疫性疾病发生、发展中Th17/Treg 失衡及相关细胞因子的异常表达发挥重要作用[4]。有研究证实,UC 的发生和发展不仅与免疫调节功能紊乱有关,还与肠道菌群紊乱有关,是免疫损伤重要激发因素[5]。本研究就探讨UC 患者肠道菌群紊乱与Th17/Treg 平衡及相关细胞因子的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年7 月—2020 年7 月上海中医药大学附属曙光医院(以下简称“我院”)收治的30 例活动期UC(AUC)患者为AUC组,其中男14 例,女16 例;平均年龄(45.56±3.72)岁;1∶1 选取我院30 例缓解期UC(RUC)患者为RUC组,其中男15 例,女15 例;平均年龄(45.68±3.63)岁。纳入标准:①经病理检查确诊,符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018 年,北京)》[6]中AUC、RUC 诊断标准;②患者及家属均知情研究。排除标准:①妊娠及哺乳期妇女;②心、肝、肾功能损害;③近1 个月使用免疫抑制剂、激素、微生态制剂、抗生素;④完全性肠梗阻或不完全性肠梗阻。另选取同期30 名来我院体检健康者为对照组,其中男16 名,女14 名;……

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