柯 俊 吴会晓 代晓彤 蔡毅东

1.中国中医科学院西苑医院，北京 100091；2.北京体育大学运动人体科学学院，北京 100084

食管癌包括其癌前病变在内的食管相关疾病是我国重要的卫生问题之一[1]。2019 年《中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识》[2]建议将食管癌风险显著增高的某些特殊人群，如慢性食管炎、贲门失弛缓、反流性食管炎等纳入内镜筛查，并指出食管癌筛查及避免漏诊食管-贲门连接处癌和下咽癌的重要性。无痛电子胃镜一定程度上能降低不良反应，有利于充分暴露视野，提高活检成功率，从而降低漏诊、误诊率[3-4]，理论上对食管相关疾病的早诊早治、食管癌的早期筛查具有积极意义。本研究分析无痛与普通电子胃镜下食管相关疾病检出率的差异，并对相应患病人群的性别、年龄特征进行分组研究，以期为包括食管癌及其癌前病变在内的食管相关疾病的早诊早治、风险防控提供一定参考。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014 年11 月—2019 年11 月就诊于中国中医科学院西苑医院内镜中心接受普通及无痛电子胃镜检查的8643 例成人患者的临床资料。纳入标准：①年龄≥18 岁；②行电子胃镜检查并完成病理检查。排除标准：①所需临床资料有缺失。共收录8643 例，其中男3610 例，女5033 例；年龄18～91 岁，平均（50.0±13.6）岁。按其受检方式分为无痛组（4012 例）和普通组（4631 例）；按性别分为男性组（3610 例）和女性组（5033 例）；按年龄分为青年组（18～44 岁，2916 例）、中年组（45～59 岁，3445 例）、老年组（≥60 岁，2282 例）。

1.2 检查方法

所有患者在检查前禁食、水≥8 h，电子胃镜检查方法参照《标准胃镜检查》[5]推荐的操作流程，检查前10 min 含服达克罗宁胶浆10 mL（扬子江药业集团有限公司），咽喉部出现麻木感即以左侧卧位行胃镜检查。……