林 翎 卢毓敏 马胜生

暨南大学附属广州红十字会医院(广州 510220)

黄斑前膜(macular epiretinal membrane, MEM)是临床中常见的眼部疾病，多发生在50岁以上人群中，是一种无血管纤维细胞增生性膜沿黄斑内界膜表面生长，其结构包含视网膜胶质细胞、纤维性星形胶质细胞、Müller细胞、巨噬细胞和视网膜色素上皮(RPE)细胞等[1]，特发性黄斑前膜的确切发病原因和形成机制当前仍不明确，通常与黄斑界面异常和玻璃体后界膜脱离密切相关[2]，早期症状不明显，随着前膜的进展，会使黄斑部的结构发生异常改变，最终导致不同程度的视力损害和视物变形，并且MEM患者的视力随着疾病严重程度的加重而降低[3]。临床上一般将黄斑前膜分为两类：特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜。其中特发性黄斑前膜约占80%[4]，近些年其发病率逐渐增加，并有年轻化趋势。光学相干断层扫描技术(OCT)具有无创、快速、操作简便和可重复性强等优点，在黄斑前膜的诊断、评估预后和术后随访中应用越来越广泛，越来越成为黄斑前膜诊断的重要指标。目前特发性黄斑前膜的治疗尚无同一标准，其中玻璃体切除联合黄斑前膜剥除及内界膜剥除术是治疗特发性黄斑前膜的有效手段，并在近年临床中广泛应用，多数黄斑前膜患者常伴有黄斑水肿，影响术后视力恢复[5]。炎性化合物可以增加黄斑部的通透性及影响血-视网膜屏障被认为是导致黄斑水肿的原因，因此，抗炎治疗是解决黄斑水肿的有效途径。IL- 6是一……