张念如 张 棪

广州市第一人民医院(广州 510180)

肺癌位居恶性肿瘤发病率及死亡率之首，早发现、早诊断、早治疗对提高患者生存率至关重要，而肺结节一般是肺癌早期表现，因此提升肺结节的检出准确性是实现早期肺癌诊断的关键[1- 2]。CT扫描对结节特异度及灵敏度均高于常规胸片检查和透视，这是目前检测该疾病的最优技术[3- 4]。然而肺结节通常难以定性，需高频率复查，以致患者接受医源性辐射频率增加，对其健康存在很大隐患[5- 6]根据美国国家肺癌筛查实验的研究成果显示，低剂量CT较常规检查可使肺癌病死率下降约20%，使用低剂量CT扫描可达到91.67%的确诊率[7]。本研究选取68例肺结节样本，旨在探讨不同剂量的CT扫描对于建立影像特征信息曲线模型量化分析肺结节的更优性，为结节的鉴别诊断提供可靠的影像支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性分析方法，收集广州市第一人民医院2019年9月—2020年10月收治的肺结节患者，按照筛选标准，选择符合本次研究的68例样本，根据扫描剂量不同将样本分成数量相同的两组。本次选择的患者样本均获得医院伦理委员会及家属同意，并且具备家属知情书。

1.1.1 纳入标准 ①结节直径≥3 mm；②年龄≥40岁；③无临床症状。

1.1.2 排除标准 ①有恶性肿瘤病史；②有其他进展性疾病。

1.2 研究方法

1.2.1 扫描配置及参数 使用东芝Aqullion 320排螺旋CT扫描，扫描范围由肺尖至横膈，于吸气末屏气扫描；常规组与观察组管电流分别为150 mA与25 mA，两组管电压均为120 kV，扫描速度0.35S/圈，准直器0.625 mm×320，螺距1.0，矩阵512×512，层厚5 mm，层间距5 mm。……