李文升 冯良恩 张 强

贺州市人民医院脊柱骨关节外科(贺州 542899)

黄韧带是附着于相邻椎板，向外侧延伸至小关节突关节囊的富含弹性纤维蛋白的韧带组织，具有维持脊柱稳定性、保护硬膜外脂肪，维持神经和硬脊膜一定活动度的功能[1]。既往传统腰椎手术时椎板黄韧带等被切除，机体便启动瘢痕修复过程，即发生硬膜与瘢痕组织的粘连[2]。随着医疗水平的不断发展，经皮内镜下腰椎髓核摘除技术(简称PELD)以一种新型微创手术方式，可以最大程度地保留纤维环、黄韧带的完整性和保持脊柱的稳定性，具有切口小、出血少、创伤小和术后恢复快等优势，目前广泛应用于临床中[3- 4]。本文研究椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症切除黄韧带对腰椎前凸角、骶骨倾斜角、腰椎曲线指数及椎间隙高度的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择研究样本，具体选择为2016年3月—2018年3月期间，我院接诊的腰椎间盘突出症患者，共计120例。纳入要求：①经过影像学检查(DR、CT和MR)或是临床诊断完成确诊的患有腰椎间盘突出性疾病的患者；②存在下肢麻痛、腰痛、加强试验呈现阳性或是直腿抬高试验呈现阳性等临床症状的患者。排除依据：①患有腰部畸形、骨折、感染、肿瘤等疾病的患者；②病变部位发生严重退变的患者；③腰椎椎管与常人相比较为狭窄的患者；④以前接受过重大开放腰椎手术的患者。采用随机数字表法划分患者的组别，一是观察组，二是对照组。每组的患者样本数量为60例。以观察组为例，其男性患者的数量共计27例，女性患者的数量共计33例；……