于志华

天津市滨海新区大港医院(天津 300270)

老年中度急性胆囊炎在消化内科较为常见，急性胆囊炎(acute cholecystitis，AC)主要是胆囊管阻塞或者细菌侵袭等因素引起的炎症性胆囊疾病，大部分急性胆囊炎患者的发病主要与胆结石或者胆石症等因素有关，并且多发生于老年人群，随着年龄增大，急性胆囊炎的发病率越来越高，是导致老年人接受急诊腹部手术的主要原因之一，并且老年患者在手术后发生并发症的概率与死亡率均较高，因此选择合适的手术方式至关重要[1]。对于大部分急性胆囊炎患者来说，腹腔镜胆囊切除术的实施虽然可在48 h～72 h内快速缓解炎症，恢复体征，但对于老年患者来说，腹腔镜手术的实施反而会增加中转开腹的风险，导致住院时间延长。随着腹腔镜技术不断改进，经皮肝胆囊穿刺引流术在临床广泛应用，该种治疗方式属于姑息疗法，操作较为简便且对患者的创伤较小，可有效减轻疼痛，加快患者恢复速度[2]。通过经皮肝胆囊穿刺引流术治疗老年中度急性胆囊炎可改善患者急性炎症状态，但对于存在全身麻醉或者胆囊及其周围存在局部炎症的高风险患者来说，选择合适的手术方式对于延长生存期非常重要，需要根据患者的具体情况酌情考虑[3]。本次研究对老年中度急性胆囊炎患者采用经皮经肝胆囊穿刺引流术与择期腔镜胆囊切除术联合治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文将2019年2月—2020年2月收治的老年中度急性胆囊炎患者60例进行观察，随机分组之后观察组30例，男20例，女10例；……