赵希坤，赵飞龙，程帅锋，王 可

（河南科技大学第一附属医院，河南 471003）

心源性休克是心肌梗死的急性并发症，同时也是导致心肌梗死患者死亡的重要因素，一旦出现，患者病死率可高达85%［1］。对于心肌梗死并发心源性休克患者的治疗，必须及时进行早期干预并纠正休克的外因。多巴酚丁胺、米力农等正性肌力药物均为临床常用治疗药物，能够起到强心扩血管作用，但长期使用会诱发心律失常、药物反应性低下等情况，整体疗效并不理想。这一情况的发生与传统正性肌力药物具有持续增加Ca2＋内流的效应有关。左西孟旦是临床新型的钙增敏剂，在不造成钙离子内流增加的情况下具有强心、扩血管的作用，是治疗心力衰竭、心源性休克的理想药物［2］。基于此，选取本院96例急性心肌梗死并发心源性休克患者，分析左西孟旦与多巴酚丁胺的临床疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医学伦理委员会审批通过，选取2017年4月—2019年4月本院急性心肌梗死并发心源性休克患者96例，按随机数字表法分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。对照组：男性26例，女性22例；年龄55～75岁，平均年龄（64.34±2.85）岁；梗死部位：前壁19例，下壁16例，非特异13例。观察组：男性28例，女性20例；年龄53～78岁，平均年龄（65.73±3.00）岁；梗死部位：前壁23例，下壁14例，非特异11例。两组基线资料（性别、年龄、梗死部位）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 纳入标准：①符合急性心肌梗死的诊断，具有典型或不典型的梗死病史，相应的心电图改变或血清酶学改变；②SBP＜90 mmHg或平均动脉压＜65 mmHg，且持续时间＞30 min，并存在心脏排血指数显著下降；……