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雾化吸入给药临床研究及进展

2021-07-29房德敏

天津药学 2021年3期

李 菁,房德敏

(天津市天津医院,天津 300211)

雾化吸入(atomization inhalation)是以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,具有用药疗效好,安全性高,不良反应少的优点。与其他给药途径相比,雾化吸入使药物直接作用于靶器官,具有吸收面积大、作用迅速、副作用小、疗效佳并且能够避免肝脏的首过效应等优点,被广泛应用于内科、儿科、耳鼻喉科、妇产科、外科(围手术期的气道管理)等。雾化吸入无扎针、无吞咽的痛苦,特别适用于儿童和老年患者[1]。2017年由于慢性呼吸系统疾病所致的死亡占全因死亡总数的7.0%,仅次于心脑血管疾病(31.8%)和肿瘤(17.1%),已成为全球死亡的第三大原因,其中,COPD是慢性呼吸系统最常见死因,达到5.7%,男性患者更高[2]。目前,WHO已将雾化吸入列为治疗咽炎、扁桃体炎、哮喘、急慢性支气管炎、肺炎等疾病有效的手段之一。本文就雾化吸入治疗、雾化器种类、雾化药物及雾化治疗的最新研究等方面加以综述,为临床合理应用雾化治疗提供参考。

1 雾化吸入治疗的应用

雾化吸入治疗最早可追溯到公元前2000年的印度,利用吸入疗法治疗哮喘和其他肺部疾病[3]。最早的吸入装置则是由“医学之父”Hippocrates制造,他把用醋浸泡过的草药和树脂,放在一个壶形装置内加热,加热后产生的气雾经壶口处放置的芦苇竿排出,而后由患者经口吸入[4]。随着19世纪手持式玻璃雾化器的发明以及在1956年压力定量气雾剂的发明,使得雾化吸入技术得到广泛地使用,并且被全球哮喘防治创议(GINA)等国际哮喘防治指南广泛推广使用[5-6]。……

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