阎进晓 邓巧妮

(1.西安市华山中心医院儿科，陕西 西安 710043；2.宝鸡高新人民医院儿科，陕西 宝鸡 721006)

肺炎是儿童常见疾病之一，如果治疗不当或不及时，可能会发展成重症肺炎，患儿的免疫能力较低，器官功能未发育成熟，因此重症感染发生率较高，一般可达到10%左右[1]。重症肺炎可造成肺小动脉痉挛、肺张力及肺动脉压升高，引发循环障碍及呼吸障碍，致使患儿出现多种合并症，是导致住院患儿死亡的常见原因，因此要密切监护病情，运用有效的治疗措施[2]。在治疗方面，常规药物并无法有效缓解上述症状，本文旨在分析经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗小儿重症肺炎的有效性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月至2020年1月我院收治的重症肺炎患儿86例，随机分为观察组与对照组，各43例。观察组男26例，女17例；年龄(3.42±0.38)岁；病程(3.38±0.39)d。对照组男23例，女20例；年龄(3.37±0.32)岁；病程(3.41±0.37)d。纳入标准：均符合《儿科急诊医学》[3]中小儿重症肺炎诊断标准；无其他重要脏器功能受损。排除标准：合并先心病、胸廓畸形、急性支气管炎患儿；有免疫抑制药物应用史及先天性免疫缺陷疾病的患儿；中途因各种原因无法继续接受相关治疗而退出者。本研究经过本院伦理委员会批准，均经过患者知情同意。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 两组患儿均给予营养支持、平衡电解质、化痰及抗感染等常规疗法。对照组给予头罩吸氧疗法，FiO2为0.21～0.52，氧流量为5.5～8.0 L/min。观察组给予NCPAP治疗，呼吸机选择SECHRIST3500SC-Y205型婴幼儿呼吸机，选择合适鼻塞将呼吸机连接，给予正压通气，根据个体化差异、病情变化、动脉血气分析结果随时调整呼吸机的工作参数，并确保吸气压力始终高于呼气压力；F……