姚桂花

（新余市第二医院心电图室，江西 新余 338000）

急性心肌梗死是由于冠状动脉出现急性且长时间缺血、缺氧后引起心肌坏死，常出现剧烈而持续的胸痛，甚至有濒死感，病死率较高[1]。经皮冠状动脉介入治疗是临床治疗急性心肌梗死高效方案，能在紧急状况下快速重建血管，具备操作简单、创伤小及术后康复快等优势，临床应用效果显著[2]。近年来，Q波型急性心肌梗死发病率有所降低，而非Q波型和非ST段抬高型急性心肌梗死发病率却逐年上升，常规12导联心电图诊断此类心肌梗死的敏感性显著下降[3]。目前，碎裂QRS波已成为急性心肌梗死患者心电图研究的热点。有研究[4]指出，急性心肌梗死患者心电图是否表现出碎裂QRS波，在实施经皮冠状动脉介入治疗后所达到的效果也不尽相同。基于此，本研究回顾性分析本院收治的90例急性心肌梗死患者临床资料，分析碎裂QRS波和心肌再灌注及预后的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018年1月至2020年6月于本院实施经皮冠状动脉介入治疗的90例急性心肌梗死患者的临床资料，其中男40例，女50例；年龄40～78岁，平均（59.71±2.12）岁；植入支架数1～3个，平均（2.22±0.38）个；支架直径2～4 mm，平均（2.67±0.51）mm；支架长度16～35 mm，平均（25.54±5.51）mm。本研究已通过本院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：急性心肌梗死诊断与《临床疾病诊断与疗效判断标准》[5]中标准相符；术前均经冠状动脉造影术明确存在≥1支冠状动脉狭窄，狭窄程度≥75%，符合经皮冠状动脉介入指征，为首次手术且手术成功；……