李晓月，关莹，李利艳

（首都医科大学石景山教学医院（北京市石景山医院），北京 100043）

糖尿病的病理机制是机体胰岛素代谢功能发生紊乱，以糖尿病神经病变、糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变为主要并发症[1]。糖尿病麻痹性斜视属于糖尿病神经病变的范畴，以眼球单个或多个方向运动出现障碍、注视方向影响斜视角、第二斜视角大于第一斜视角等为主要临床表现[2]。糖尿病麻痹性斜视患者可发生复视和视混淆，进而无法正常工作和生活。因此，了解糖尿病诱发麻痹性斜视的相关危险因素，有利于指导临床给予高风险患者相关的干预措施预防和延缓麻痹性斜视的发生，及控制糖尿病的发展。基于此，本研究旨在探究糖尿病诱发麻痹性斜视的危险因素，为降低糖尿病麻痹性斜视的发生率提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2015年6月至2019年12月在本院眼科接受治疗的115例糖尿病患者的临床资料。纳入标准：确诊为糖尿病[3]；病历资料完整。排除标准：合并严重心、肝、肾功能不全；存在严重心脑血管疾病。

1.2 方法

1.2.1 收集资料 收集所有研究对象的性别、年龄、病程、糖尿病类型、HbA1c（糖化血红蛋白）、空腹血糖、餐后2 h血糖、合并高血压、合并高血脂、有眼或颅脑外伤病史、合并血管性疾病等临床资料。

1.2.2 研究分组 糖尿病麻痹性斜视的诊断标准依据《中医眼科学》[4]。①存在糖尿病史；②通过9个方位眼肌运动（单眼及双眼）、眼位偏斜度、复视像（红玻璃片法）及麻痹肌（同视机）等检查，判断为复视；……