余晶，邓蔚

（南昌市第一医院口腔科，江西 南昌 330008）

慢性根尖周炎患者患牙中的病菌会分泌胞壁脂多糖，造成根管内毒素积累，影响治疗及预后效果[1]。根管内毒素还有较强的致炎作用，直接对细胞产生毒害作用，由于毒素分子较小易在根管系统中扩散，清除难度较大。作为目前临床治疗的新手段，激光疗法具有操作简单、快捷、创伤小等优点，与传统方式比较优势明显[2]。国外1964年已经出现激光与口腔治疗的结合，随着激光技术的发展，在口腔方面应用范围愈加广泛。目前越来越多的激光技术应用于牙周黏膜治疗、牙龈切除、根管治疗等牙体牙髓、牙周、口腔修复、口腔外科等学科的治疗中。本研究旨在探讨半导体激光照射根管消毒对慢性根尖周炎患者根管内毒素清除效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年6月至2019年8月本院收治的120例慢性根尖周炎患者作为研究对象，随机分为两组，各60例。对照组男36例，女24例；年龄22～44岁，平均（30.86±5.45）岁；前牙31颗，磨牙18颗，双尖牙14颗；病程0.5～2年，平均（1.18±0.35）年。观察组男35例，女25例；年龄21～44岁，平均（31.05±4.16）岁；前牙32颗，磨牙18颗，双尖牙16颗；病程0.5～1.8年，平均（1.14±0.47）年。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：所有患者均符合《牙体牙髓病学》[3]中诊断标准，临床诊断确诊为慢性根尖周炎；符合针管治疗指征，即牙髓活力检验无反应，可见深龋洞，叩诊出现轻度不适，牙龈无瘘道，牙周袋深度≤4 mm；经X射线检查患牙根尖透射影直径＜1 cm，且根尖有骨吸收情况；……