辛志军，林青，孙立丽，蒋丽云，林秋里，陈霞

（1.烟台市口腔医院，山东 烟台 264000；2.烟台芝罘医院，山东 烟台 264000；3.烟台海港医院，山东 烟台 264000）

近年来，越来越多的老年患者需接受结肠镜检查。WHO及中华医学会定义老年患者即≥60岁的人群，常伴有高血压、冠心病等慢性基础疾病，在结肠镜检查治疗时由于内镜刺激肠道，可能发生迷走神经反射、呼吸及循环的剧烈波动，产生心肺脑等重要脏器的严重并发症。所以麻醉专家共识建议年龄过高为无痛消化内镜的相对禁忌证[1]，但无痛结肠镜检查因具有痛苦小、较易操作、麻醉管理方便等特点，已被越来越多的患者和医生所接受。本研究选取本院内镜中心2018年6月至2019年12月行结肠镜检查治疗的65～90岁老年患者110例作为研究对象，分析其安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年6月至2019年12月于烟台芝罘医院消化内镜中心行结肠镜检查治疗的老年患者110例作为研究对象，分为常规组（n=54）和无痛组（n=56）。常规组男26例，女28例；年龄65～90岁；ASAⅠ级4例，ASAⅡ级27例，ASAⅢ级13例；合并高血压病16例，合并冠心病8例，合并糖尿病12例，合并非急性期脑梗死5例，合并过敏性哮喘稳定期1例，合并慢性支气管炎2例，合并结肠肿瘤病史7例，合并乙肝病史1例。无痛组男27例，女29例；年龄65～90岁；ASAⅠ级3例，ASAⅡ31例，ASAⅢ级12例；合并高血压病14例，合并冠心病9例，合并糖尿病9例，合并非急性期脑梗死4例，合并慢性阻塞性肺疾病2例，合并慢性支气管炎病史2例，合并过敏性哮喘稳定期2例，合并乙肝病史2例，合并结肠肿瘤病史9例。……