张玲玲

（丹东市第一医院血液风湿免疫科，辽宁 丹东 118000）

类风湿性关节炎（RA）属于自身免疫性疾病，以侵蚀性关节炎为主要特征，病理基础为滑膜炎，多见于中老年群体。其发病初期的主要临床表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等症状，当病情进展至中重度类风湿关节炎时，则可能引发关节畸形，或丧失关节正常功能，严重影响患者生活质量[1]。目前，临床主要采用抗风湿药进行对症治疗，其中甲氨喋呤为传统抗风湿药物，可有效改善临床症状，但对中重度RA疗效欠佳。基于此，本研究旨在探讨采用艾拉莫德治疗中重度类风湿关节炎患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2016年7月至2019年7月在本院接受治疗的130例中重度类风湿关节炎患者的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组与观察组，各65例。对照组男37例，女28例；年龄38～79岁，平均年龄（58.49±6.58）岁；病程4～11年，平均病程（7.34±1.11）年。观察组男38例，女27例；年龄39～80岁，平均年龄（59.44±6.47）岁；病程5～10年，平均病程（7.30±1.12）年。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准：经血常规、免疫球蛋白检测、X拍片及CT等检查确诊者；病历及随访资料均完整者。排除标准：对本研究药物存在过敏史者；凝血功能障碍者；伴有严重的心、脑、肾等疾病者；表达障碍或精神疾病者。

1.2 方法

1.2.1 基础治疗 两组患者均需减轻劳动强度，适时配合功能性锻炼或局部理疗，积极戒烟，并多食用鱼类、蔬菜、水果等食物，同时给予口服甲氨喋呤（上海上药信谊药厂有限公司，国药准字H31020644，规格：2.5 mg×100片），每次10 mg，每周1～2次。……