杜玲芳，谭华霞，何芳，宋伟琼，周小平

（湖南省郴州市第一人民医院南院眼视光中心，湖南 郴州 423000）

高度屈光参差的复合性近视散光患者一眼为中高度近视，另一眼为上千度的超高度近视。以往一般建议患者只对中高度近视的眼睛进行准分子激光近视矫正术，而另外一只眼睛因为度数太高，而放弃手术治疗。随着晶体眼人工晶体植入手术的不断开展，其安全性和有效性得到广泛认可。目前对高度屈光参差的近视患者，一般采用TICL植入术，可显著矫正患者的屈光参差，达到良好的视觉效果。本研究旨在观察高度屈光参差的近视患者双眼行带散光的有晶体眼人工晶体植入术即TICL后的视功能变化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年6月至2017年12月于本院接受TICL植入术有高度屈光参差的复合性近视散光患者26例，其中男15例（30眼），女11例（22眼）；年龄20～35岁，平均年龄（25士5）岁。所有患者一只眼术前平均球镜度（-5.40±1.85）DS，平均散光度（-1.18±0.56）DC，术前裸眼视力均＜0.1，最佳矫正视力（1.05±0.15）；另一眼术前平均球镜度（-10.75±1.45）DS，平均散光度（-2.18±0.14）DC，术前裸眼视力均＜0.1，最佳矫正视力（0.45±0.15）。术前两眼等效屈光度差值（-5.10±1.45）DS。患者前房深度均＞2.9 mm，所有患者均排除白内障、青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎等。如有视网膜裂孔或周边网膜变性的，TICL植入术前2周以上行局部网膜激光光凝术。自愿接受手术并签署知情同意书。本研究经本院伦理委员会审核批准。纳入标准：角膜水平子午线直径≥10.8 mm；内皮细胞计数≥2 200个/mm2；前房深度≥2.9 mm；每年近视屈光度增长≤0.50 D且稳定1年以上；……