马庆涛，赵峰，赵晓阳

（1.枣庄矿业集团枣庄医院影像科，山东 枣庄 277100；2.解放军第960医院（淄博院区）放射科，山东 淄博 255300）

骨质疏松是老年人椎体压缩骨折的最常见原因。椎体压缩骨折严重影响生活质量，病死率高。传统保守治疗，恢复慢，并发症多，开放式手术治疗创伤大，恢复时间长，并发症也较多。目前经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）是治疗老年骨质疏松性压缩骨折的有效微创手段之一，通过向骨折椎体内注射聚甲基丙烯酸（PMMA）、骨矿水泥等物质维持伤椎椎体的硬度与刚度，解除或减轻疼痛，创伤较小，恢复时间短，患者易接受。但骨水泥渗漏、术后邻椎继发性骨折等也是不可忽视的手术风险和并发症[1]。手术前、后CT和MRI检查能准确评估伤椎情况、手术效果，预防并发症的发生率。本研究旨在探讨CT和MRI在评估经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）手术效果及预测骨水泥渗漏风险中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2016年12月至2018年12月于本院骨科确诊骨质疏松性单个椎体压缩骨折并行椎体成形术的65例患者术前和术后的CT和MRI影像资料，其中男23例，女42例；年龄45～71岁。其中46例患者术前CT和MRI显示椎体前/后缘未见确切骨折线，19例患者椎体前/后缘可见骨折线；7例术中出现骨水泥渗漏。根据骨水泥弥散程度，将所有患者分为A组（骨水泥弥散良好，n=43）与B组（骨水泥弥散不佳，n=22）。A组男13例，女30例；年龄45～69岁，平均年龄（61.58±12.53）岁。B组男8例，女14例；年龄48～71岁，平均年龄（64.17±14.11）岁。纳入标准：明确诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折[1]；……