朱屹峰，陈丽红，朱屹华

（葫芦岛市中心医院妇产科，辽宁 葫芦岛 125001）

胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前发生部分或全部剥离，导致胎盘早剥的原因主要与子宫静脉压上升、血管发生病变及吸烟等密切相关，是常见于妊娠晚期的严重并发症之一[1]。胎盘早剥通常发病急骤，进展快，极易引发产后大出血，严重影响产妇和胎儿的预后，甚至危及产妇和胎儿的生命安全，因此，如何有效预防胎盘早剥产后大出血已受到临床高度关注[2]。目前，临床治疗胎盘早剥多采用子宫血管结扎、宫腔填纱及卡前列素氨丁三醇和宫缩剂等药物治疗，虽能达到相应的止血效果，但还不够理想。为进一步探索更有效的止血方案，改善母婴结局，本研究重点观察垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇和缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年1月至2020年5月本院收治的胎盘早剥产后大出血患者82例，按随机数字表法分为参照组和联合组，各41例。参照组初产妇25例，经产妇16例；年龄22～40岁，平均（27.8±3.7）岁；孕周31～39周，平均（36.5±3.3）周；胎盘早剥原因：子痫前期19例，子痫11例，羊水过量7例，不明原因4例。联合组初产妇26例，经产妇15例；年龄22～41岁，平均（28.1±3.5）岁；孕周31～40周，平均（36.9±3.5）周；胎盘早剥原因：子痫前期17例，子痫11例，羊水过量8例，不明原因5例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准：均符合第6版《妇产科学》中有关胎盘早剥的诊断标准[3]；均自愿参与本研究并签署知情同意书。……