张小梅

（上海市东方医院吉安医院神经内科，江西 吉安 343800）

随着癫痫患者病情的不断进展，可能引起认知功能障碍，不仅会增加疾病控制难度，也会影响患者的生活自理能力与社会功能，不利于改善患者预后。癫痫合并认知功能障碍的发生机制十分复杂，目前临床上仍缺乏对该病的特效治疗手段。癫痫合并认知功能障碍可能是癫痫病因、发作次数、神经网络异常、手术等多种因素共同导致的，而探索此类因素对指导临床治疗具有重要意义[1]。本研究着重探讨癫痫发作次数与认知功能障碍的相关性，以期为临床治疗提供指导，旨在提高癫痫患者的生活质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2016年1月至2019年12月于本院接受治疗的89例癫痫患者的临床资料。男49例，女40例；年龄18～54岁，平均（36.12±10.24）岁；病程2～11年，平均病程（6.48±3.46）年。纳入标准：根据发病史与脑电图检查结果确诊；临床资料与影像学资料均完整；成人癫痫患者。排除标准：接受相关认知功能评价表评估前的4周内使用过能明显提升认知功能的药物者；接受过手术治疗者。

1.2 方法 采用蒙特利尔认知量表（MoCA）[2]与简易智能精神状态检查表（MMSE）[3]评估癫痫患者的认知功能。Mo-CA包含记忆、注意与集中、语言、执行功能、抽象思维、视结构技能、计算、定向共8个维度，满分30分，＞26分为正常，18～26分为轻度认知功能障碍，10～17分为中度，＜10分为重度；MMSE包含记忆、注意与计算、判别能力、定向、语言及复述共5个维度，满分30分，＞27分为正常，21～27分为轻度认知功能障碍，10～20分为中度，＜10分为重度，两表得分越低表示认知功能损害越严重。……