杨敏芳，何年安

中国科学技术大学附属第一医院超声科，合肥 230001

成人继发性肠套叠可由炎症、憩室、肿瘤等明确的病理性因素导致，临床相对少见。尽管超声检查较易发现肠套叠包块，但由于引起肠套叠的致病因素多样[1-3]，由超声检查做出准确的病因诊断相对较困难，易导致漏诊或误诊。成人继发性肠套叠较少见，文献报道的病例均较少或为个案报道，引起成人肠套叠的继发因素及其超声特征的文献报道也较少。本研究对54例成人继发性肠套叠的声像图特征进行分析，并与手术病理结果进行对照，以为临床诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010年1月－2020年9月中国科学技术大学附属第一医院收治的因腹痛或便血等症状就诊的54例经手术及病理证实的成人继发性肠套叠患者的临床与声像图资料。

1.2 仪器与方法 采用迈瑞、GE、Siemens、P h i l i p s 等彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.0～7.5 MHz。患者取仰卧位，先进行全腹超声扫查，发现肿块后再行纵切、横切及斜切等多方位扫查，必要时改变体位扫查。观察肿块的位置、形态、大小及内部回声特点，记录声像图特点并摄片保存。分析患者性别、年龄、继发病因所在位置、超声肠套叠包块大小及内部回声特点等，通过将术后病理诊断与声像图表现对照，分类总结不同病因导致的继发性肠套叠的声像图特点，尤其注意分析肿块内部及周围结构的声像图表现。依据最终病理诊断结果将本组54例患者分为良性组36例，恶性组18例。……