张 晓 刘学星 魏跃红

广州市疾病预防控制中心(广州 510440)

2019年新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者以嗅觉、味觉减退等为首发症状，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛和腹泻等症状，多数患者预后较好，少数患者病情危重[1]。研究发现，COVID-19的主要传染源是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强[2]。无症状感染者症状不明显难以及时发现，容易形成防控漏洞，本文通过研究无症状感染者引起家庭聚集性疫情的传播过程，分析其传播特点，并对所有感染者的临床特征、实验室检查以及影像学进行分析，为临床诊疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 数据来源

收集病例及家人的人口学等资料，病例的发病与就诊经过、危险因素与暴露史、实验室检测结果、发病前14天活动史等。采集病例临床表现、辅助检查等资料。

1.2 诊断方法

根据国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室印发的新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)[1]中的诊断标准进行诊断。

1.3 统计方法

利用Excel 2010进行统计分析和在线协作绘图平台ProcessOn进行作图。

2 结 果

2.1 一般情况

本起聚集性疫情涉及3个家庭，共8人。家庭1：首发病例(男性，73岁)和其妻子(67岁，3号病例)，家庭2：指示病例(首发病例大女儿，43岁)、其丈夫(46岁，未感染)、其儿子(18岁，未感染)，家庭3:3号病例(首发病例小女儿，41岁)、其丈夫(45岁，4号病例)、其儿子(15岁，未感染)。5例病例均为确诊病例，但指示病例核酸检测呈阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现，即处于潜伏期的“无症状感染”状态，在传播时属于无症状感染者。……