张敏 孙娇丽 贾金华

鹤壁市人民医院，河南省鹤壁市 458030

冠心病(CHD)是老年人常见的缺血性心脏病，常于劳累或情绪激动时发作，可与急性心力衰竭(AHF)并发[1]。常规治疗CHD合并AHF患者多用β受体阻断剂、钙通道阻滞剂及洋地黄类药物等，可缓解患者症状，且对患者的血清炎症因子水平及心肌重构进程无明显作用。左西孟旦是一种钙离子增敏剂，适用于传统利尿剂或洋地黄类药物治疗欠佳AHF患者的短期治疗[2]。为探讨左西孟旦治疗CHD并发AHF患者的临床效果及对患者血清心肌损伤标志物水平的影响，本研究选取60例患者行了治疗观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年6月至2019年7月我院收治的无心肌梗死的CHD合并AHF患者60例为研究对象。纳入标准：符合CHD与AHF诊断标准[3]，无心肌梗死；年龄≥18岁；首次接受左西孟旦治疗；签署治疗研究知情同意书者。排除标准：存在严重的机械性阻塞性疾病；合并严重肝、肾功能障碍；严重低血压或心动过速；既往有精神疾病。采用随机数字法将纳入研究的患者分为研究组与对照组，每组30例。观察组患者男17例、女13例；年龄42～76岁，平均(57.34±13.52)岁；病程5～14年，平均(9.51±2.68)年；出现急性肺水肿4例、心源性休克2例。对照组患者男14例、女16例；年龄44～73岁，平均(55.86±11.21)岁；病程6～17年，平均(10.39±3.14)年；出现急性肺水肿3例、心源性休克1例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会审查批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规药物治疗：口服美托洛尔片，25 mg/次，2次/d；口服盐酸维拉帕米片，80 mg/次，3次/d；口……