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糖皮质激素治疗突发性耳聋患者概述

2021-12-23邢恩东

内科 2021年3期
关键词:剂量

邢恩东

天津市北辰医院耳鼻喉科,天津市 300400

【提要】 突发性耳聋是临床上常见的一种耳鼻咽喉科急症,是一种免疫性疾病,目前其发病机制尚未完全阐明。临床上治疗突发性耳聋有多种方法,其中最为常用的是糖皮质激素治疗。糖皮质激素结合其受体后可通过各个途径发挥治疗突发性耳聋的作用,但目前临床上对糖皮质激素治疗所用的激素种类、给药方式、治疗方案、治疗剂量与疗程等均无统一标准。本文就糖皮质激素治疗突发性耳聋的研究概况进行综述,旨为临床治疗提供参考。

突发性耳聋简称突聋,主要指在72 h内发生的不明原因的感音神经性听力损失,两个相邻频率听力降低至少20 db。突发性耳聋发病急骤,通常情况下为单侧突聋,很少见到双侧突聋。一些患者还同时合并头晕、目眩、耳胀、耳鸣、重听、听觉过敏、耳周皮肤麻木等症状;部分患者同时伴随有心理、精神症状,这些症状也会给患者造成明显的伤害。近年来,突聋的发病率呈现出明显的上升趋势,且越来越年轻化。突聋的发病机制目前没有明确,一般认为主要与自身免疫、病毒感染、微循环障碍、圆窗膜破裂等因素有关,通常认为与睡眠障碍、精神压力大、生活不规律密切相关。相关研究结果显示,突聋有一定的自愈能力,32%~65%的患者可以自愈[1]。由于突聋的病情进展迅速,若不及时诊治,会有发展为永久性耳聋的风险,使治疗更加困难,对患者的生活质量造成严重影响;对突聋干预越早,患者的预后越好[2]。……

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