王英 官瑞磊 谭军

1 郑州工业应用技术学院医学院，河南省新郑市 451100；2 郑州大学附属郑州中心医院，河南省郑州市 450000；3 新乡医学院第三附属医院，河南省新乡市 453003

进展性脑梗死是一种局限性脑缺血性神经功能缺失症状呈阶梯式加重的急性脑血管疾病，超出静脉溶栓和介入治疗时间窗后患者的治疗效果欠佳，神经功能损害严重，日常生活能力和生活质量明显下降[1-2]。进展性脑梗死患者的治愈率不高，而致残率和病死率较高，尽早采取有效的治疗方案对其进行干预对改善患者的预后意义重大。替罗非班为抗血小板药物，对急性冠脉综合征和行冠状动脉内介入治疗的患者均有显著的抑制血小板聚集的作用。丁苯酞注射液是全球第一个以 “缺血性脑卒中治疗”为主要适应证的全新化学药物，可以作用于脑缺血的多个病理环节。为探讨替罗非班联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死患者的临床效果，本研究选取120例患者进行了治疗观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年4月至2019年3月我院收治的进展性脑梗死患者120例为研究对象。纳入标准：(1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[3]中关于进展性脑梗死的诊断标准，经影像学检查确诊；(2)发病至入院治疗时间<48 h，起病6 h至1周症状呈进行性加重；(3)患者或其家属签署治疗研究知情同意书。排除标准：(1)合并颅内占位性病变、脑出血、心源性脑梗死；(2)罹患心脏病、肝肾疾病、血液系统疾病；(3)有出血倾向或严重感染；(4)认知功能障碍、癫痫及精神疾病患者；(5)对本研究所用药物过敏。采用随机数字法将纳入研究的患者分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者男34例、女26例；年龄43～78岁，平均(62.71±4.63)岁；其中合并冠心病4例、高血压10例、糖尿病7例。观察组患者男36例、女24例；年龄44～80岁，平均(62.80±4.71)岁；其中合并冠心病6例、高血压12例、糖尿病6例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规治疗。给予患者吸氧以及降颅内压、营养神经、脑保护、抗血小板聚集等药物治疗，维持患者水电解质平衡，控制患者基础疾病。连续治疗2周。

1.2.2 观察组 在对照组患者治疗的基础上加用替罗非班和丁苯酞注射液治疗。……