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超重或肥胖人群并发冠心病的危险因素分析▲

2021-07-28杨文文贾哲劳秋凤杨雅昊李封厉秦胜花

内科 2021年3期
关键词:冠心病因素水平

杨文文 贾哲 劳秋凤 杨雅昊 李封厉 秦胜花

1 桂林医学院,广西桂林市 541000,2 桂林医学院附属桂林市人民医院健康管理中心,广西桂林市 541000

自1975年以来,全世界肥胖的发生率几乎翻了3倍,肥胖相关的心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)的发生被证明是受肥胖相关慢性炎症所影响的结果[1-2]。中性粒细胞与淋巴细胞比值 (NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)是性价比较高的临床炎症标志指标,且与多种炎症、CVD甚至癌症的发生有关[3-4]。血清尿酸(UA)具有很强的抗氧化性,血清尿酸水平升高是心血管疾病的重要危险因素[5]。目前,针对超重/肥胖人群发生冠心病(coronary artery disease,CAD)的血清标志物及其与冠状动脉狭窄程度相关性的研究较少,本研究通过分析超重/肥胖人群NLR、PLR、UA与冠心病的关系,以期为无法行CT血管成像或血管造影检查的疑似冠心病的超重/肥胖人群提供新的临床诊断依据,从而提高冠心病早发现、早治疗、早干预的效率,降低冠心病的死亡率。

1 资料和方法

1.1 研究对象 选取2019年3月至2020年3月因胸闷、胸痛不适就诊于桂林市某医院心内科的超重/肥胖患者共429例为研究对象,其中冠心病患者275例(冠心病组),非冠心病患者164例(非冠心病组)。纳入标准:诊断符合超重/肥胖的相关诊断标准[6];年龄18~80岁;首次行冠状动脉造影检查;BMI≥24;临床资料完整。排除标准:(1)陈旧性心肌梗死或既往曾行冠状动脉支架植入术、冠脉搭桥术;(2)合并各种急慢性感染,如呼吸道感染、消化道感染、尿路感染等;(3)合并肾功能不全,如肾病综合征、肾炎、糖尿病肾病患者等;……

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