周柳芳 黄达 黄照河 刘燕 周柳平 何斌 刘文静

右江民族医学院附属医院心血管内科，广西百色市 533000

冠心病(Coronary Heart Disease，CHD)尤其是急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome，ACS)是目前危害人类健康的最主要疾病之一，而后者是心血管疾病的急危重症之一。目前认为，CHD慢性炎症是导致患者冠状动脉粥样硬化最重要的机制，其中Toll样受体(Toll-like receptors，TLRs)[1]、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor，TNF)[2]、白细胞介素(Interleukin，IL)[3]等介导的炎症反应在CHD的发生、发展中起关键作用[4-5]。研究发现，Toll样受体蛋白家族中的Toll样受体4(Toll-like receptor 4，TLR4)基因rs4986790A/G、rs4986791C/T位点的多态性与CHD的发病密切相关，但在不同区域、不同种族人群间存在巨大差别。本研究就广西壮族CHD患者的TLR4蛋白表达水平及其rs4986790A/G、rs4986791C/T位点的基因多态性与CHD发病的关系进行研究，旨为评估不同人群CHD的发病风险及患者的靶向治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月至2018年1月在我院行冠状动脉造影(CAG)检查被确诊为CHD的壮族患者245例为CHD组，选取同期在我院住院治疗的非CHD壮族患者245例为对照组。纳入标准：(1)CHD组患者经冠状动脉造影(CAG)检查确诊，对照组患者根据临床表现及B超等相关检查确诊(其中高血压患者98例、糖尿病患者103例、其他疾病44例)；(2)壮族，患者及其三代及以上直系亲属均出生并长期居住于广西地区，三代及以上无与外族通婚情况；(3)患者彼此间无血缘关系；(4)患者及其家属签署检测研究知情同意书。排除标准[6-7]：(1)严重感染、恶性肿瘤、罹患严重肝肾疾病；(2)合并其他心脏疾病如先天性心脏病、酒精性心肌病、心脏瓣膜病及扩张型心肌病等；……