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张伯礼教授治疗稳定性冠心病70例的辨治及用药分析

2021-07-25熊可黄明吕玲李霄李霖张晗

天津中医药 2021年7期
关键词:血瘀数据挖掘冠心病

熊可,黄明,吕玲,李霄,李霖,张晗

(天津中医药大学,天津 301617)

据《中国心血管病报告2018》数据显示,中国心血管病患病率仍持续上升[1],心血管疾病居致城乡居民死亡疾病的首位[2]。其中冠心病是心血管疾病中患病率除脑卒中外最高的一种,而稳定性冠心病(SCAD)是指除急性冠脉综合征以外的各种冠心病类型,是冠心病主要的临床类型[3],其主要临床特点是病史长、临床症状相对平稳,但存在潜在的心肌梗死和心血管死亡风险,严重影响人们的生活质量。张伯礼教授是著名中医心血管病专家,长期从事中医药防治心血管疾病和中医药现代化研究,从事中医临床事业五十余载,对多种心血管疾病有独到的见解和丰富的临床经验。笔者采用数据挖掘的方法对张伯礼教授临床治疗稳定性冠心病有效病例的方药进行分析研究,结合跟诊学习心得体会,初步总结张教授治疗稳定性冠心病的经验。

1 研究方法

在张伯礼教授门诊收集符合稳定性冠心病诊断的初诊患者,诊断标准参考《2010慢性稳定性冠心病管理中国共识》[3]《2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease》[4]《2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS focused update of the guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease》[5]和《中医内科学》[6]相关内容、冠心病中医证候要素特征性条目的专家调查[7]及8 129例冠心病患者证候学临床调查[8]制定证候要素判断标准。制定CRF量表记录病例资料,建立四诊信息及中药数据库,采用SPSS19.0和SPSS modeler14.0统计软件对病例资料进行数据分析和数据挖掘。

2 研究结果

2.1 证型、证素分布

2.1.1 证型分布 70例患者证型主要分布在气阴两虚血瘀证(18例)、气虚痰瘀证(14例)和气阴两虚,痰瘀互结证(12例)。……

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