基层版胸痛中心对STEMI溶栓患者缩短急诊抢救时间的方法探讨
2021-07-23邱小龙
邱小龙
(景谷傣族彝族自治县人民医院,云南 普洱 666400)
0 引言
急性ST段抬高型心肌梗死是心肌梗死的重要类型之一,其发生与冠状动脉急性狭窄或闭塞有关,短时间内引起大量心肌细胞坏死[1]。结合临床对STEMI的研究分析,其发病急、病情变化快,易出现猝死、心脏骤停等不良后果,严重影响患者生存时间。部分文献报道指出,急性ST段抬高型心肌梗死患者发病后急救不及时是引起患者死亡的一个重要原因,因而医院对接诊的STEMI患者应提高急诊抢救效率,帮助患者改善预后[2]。STEMI患者目前主要采取溶栓、PCI治疗方法,但是因为较多地区并不具备PCI治疗条件,并且转运耗时较长,溶栓治疗是急救STEMI患者的首选方法,在发病2小时内进行溶栓的STEMI患者,溶栓效果等同于急诊PCI[3]。鉴于较多基层医院条件有限,其在处理STEMI过程中需要不断进行探索,从而找寻出适合基层医院STEMI患者急诊抢救的管理措施,缩短急救时间,降低患者死亡风险。本文结合我院不同时间收治的STEMI患者资料,对其采取不同急诊抢救资料予以分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料。研究时间:2019年1月1日至2020年12月31日,2019年1月1日至12月31日急诊抢救54例ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者设为对照组。2020年1月1日到12月31日急诊抢救55例STEMI患者设为观察组。对照组中男34例、女20例,年龄范围35~75岁,平均(58.63±4.38)岁;患者胸痛时间在38分钟至6小时,平均(1.28±0.26)h。观察组中男33例、女22例,年龄范围33~77岁,平均(58.67±4.35)岁;患者胸痛时间在52分钟至6小时,平均(1.30±0.27)h。所有患者明确诊断为STEMI,同意采取溶栓治疗方法,签署《治疗方案知情同意书》,针对严重心律失常、血流动力学不稳定与心源性休克患者排除在外。……
