李友生

子宫肌瘤属于良性肿瘤的一种，发病率较高，由子宫平滑肌细胞增生而导致，病因尚未完全明确，临床认为与性激素、正常肌层的细胞突变有关，此外，局部生长因子间相互作用也是一项重要的危险因素[1]。多数患者于患病早期并无明显临床症状，仅在超声、盆腔检查中偶然发现，如有临床症状则与肌瘤生长速度、生长部位及是否变性存在密切关系[2]。目前，临床多采取手术方式治疗子宫肌瘤，常用术式包括腹腔镜子宫全切术（LAVH）、阴式子宫全切术（TVH）和经腹子宫全切术（TAH）等，虽均可取得确切疗效，但不同术式的治疗安全性存在一定差异，需谨慎选择[3-5]。本次选取2019年8月-2020年9月本院接受治疗的300例子宫肌瘤患者进行前瞻性研究，以分析LAVH、TVH和TAH的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年8月-2020年9月本院接受治疗的300例子宫肌瘤患者为研究对象。纳入标准：（1）符合子宫肌瘤诊断标准；（2）经B超、宫腔镜等检查和术后病理证实；（3）子宫增大至孕8～12周大小；（4）第一次手术治疗；（5）临床资料完整。排除标准：（1）合并精神疾病；（2）中途退出；（3）合并免疫系统疾病；（4）合并严重心、肾功能不全；（5）合并凝血功能障碍；（6）存在手术禁忌证；（7）合并肠梗阻；（8）合并内分泌疾病；（9）合并代谢性疾病；（10）合并恶性肿瘤；（11）服用抗凝药物史；（12）严重盆腔粘连。按随机数字表法分为A组、B组和C组，各100例。A组年龄34～52岁，平均（40.15±2.34）岁；平均病程（1.24±0.11）年。B组年龄32～50岁，平均（41.01±2.21）岁；平均病程（1.25±0.10）年。C组年龄35～54岁，平均（41.12±2.18）岁；平均病程（1.22±0.12）年。三组一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。……