王德荣

肝脏是人体重要代谢器官，具有代谢维生素、分泌和排泄胆汁、储存肝糖、合成分泌性蛋白质、造血、去氧化等多种生理功能[1]。肝段切除是普外科治疗肝脏疾病常用手术，术中切除肝脏组织，创伤较大，会引起复杂的病理生理改变，影响患者肝脏功能，导致胆汁分泌减少、低血糖、低蛋白血症等多种问题，患者营养状况不佳，影响康复及预后[2]。因此，采取有效的营养方式改善肝段切除手术患者术后营养状况是临床关注的一项重点问题。肠内营养支持是经口鼻置管通过胃肠道提供营养要素的营养支持方式，现代研究证实在改善消化道功能、降低分解代谢等方面具有诸多优势[3]。笔者所在医院近年予以肝段切除患者序贯性肠内营养支持，在保证营养供给效果、加速胃肠功能恢复方面收效理想。文章现对此进行分析探讨，并归纳总结护理方法，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年1月-2020年5月笔者所在医院普外科收治肝段切除52例患者为研究对象，随机分为两组。纳入标准：肝脏恶性肿瘤，局限性肝胆管结石伴胆管狭窄、扩张、纤维化、萎缩，或疑似恶变，选择性肝段切除手术指征；肝段切除数量≤2个；成年病例；肝功能Child-Pugh分级A级；术前胃肠功能正常。排除标准：70岁以上老人；合并免疫系统疾病；合并内分泌代谢性疾病；合并营养不良，体重指数（BMI）＜18.5 kg/m2；合并其他严重内科疾病，一般状况差；围术期严重并发症；既往肝、胆、胰、肠手术史；临床资料不全。试验组（26例）：男15例，女11例；……