胡妞

手足口病（hand-foot-and-mouth disease，HFMD）是由肠道病毒[以柯萨奇病毒A16（coxsachie virus 16，CA16）型和肠道病毒71（enterovirus 71，EV71）型为主]感染引起的急性传染病，好发于5岁以下儿童，其中3岁以下的婴幼儿的发病率最高，呈急性起病，是儿科常见病[1-2]。抗病毒治疗是临床上治疗HFMD的一种常用方法，然后HFMD并非仅由肠道病毒感染引起，还可能合并其他病原微生物，其中以合并肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）感染最为常见[3]。在HFMD患儿的临床治疗中，若患儿合并MP感染而临床上仅给予单纯抗病毒治疗，则很难获得理想的临床效果。因此，早期明确是否合并其他病原微生物感染对HFMD患儿的临床治疗至关重要。本课题组经文献检索分析发现，目前关于HFMD患儿合并MP感染的相关研究较罕见[4-5]。本文通过分析EV71和CA16阳性表达率、血压、心率、空腹血糖（fasting blood-glucose，FBG）、白细胞（white blood cell，WBC）计数及心肌酶谱等实验室指标检测对HFMD合并MP感染患儿诊疗的临床意义，以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年12月-2019年11月本院诊治的HFMD合并MP感染的患儿158例为研究对象。纳入标准：（1）符合文献[6]诊断标准；（2）血清中特异性抗体MP-IgM定性检测呈阳性；（3）年龄5个月～7岁，一般资料完整；（4）患儿父母或主要监护人配合检测所需标本采集。排除标准：（1）合并先天性心脏病、肝疾病、肾疾病、肺疾病及脑病；（2）本研究中观察项目未全部完成；（3）存在标本采集时间不当可能影响检测结果。根据患儿病情严重程度分组，并发脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等其中之一或多种为重症组（65例），其余为轻症组（93例）。重症组男37例，女28例；年龄6个月～7岁，平均（4.13±1.23）岁；……