郭丰庆 德州市市立医院绩效办

引言

就目前情况来看，国内的大部分医院仍然延续着传统的内部管理模式，已有的内部会计成本控制体系缺乏完备性，成本核算工作的开展无法做到完全有章可循、有据可依。医院的成本会计管理需要充分考虑到医院经营与发展过程中的资金动向，管理工作的复杂性较强，对于管理人员的综合素养要求较高，能够为医院各项决策的落实提供有效的参考依据。在新的时代背景下，医院的发展形势发生了较大的变化，传统的运营管理模式已经难以充分满足新的发展需求，推进精细化管理显得至关重要。本文主要从医院成本会计精细化管理中存在的问题入手，探寻行之有效的管理对策，从而有效促进医院成本会计管理水平的进步。

一、当前阶段国内医院成本会计管理中存在的常见性问题

当前阶段，国内的大部分医院都已经予以成本会计管理工作相应的关注，并探寻有效的方式践行管理工作要求，但结合实际能够发现，国内医院成本会计管理中仍然存在着诸多问题，具体来说，主要包括以下四个方面：

（一）医院的成本管理意识有待提升

就目前情况来看，尽管国内大部分的医院都已经着手开展医院成本会计管理工作，但许多医院的成本会计管理意识仍然较为薄弱。私立医院盈利的目的性较强，其经营与发展无须受到过多条框的限制，而公立医院服务性的特征较为显著，医疗设备的更新与完善以及医院内的相关建设都需要获得政府的支持，公立医院虽承担着较小的竞争压力，但却极易导致自身定位的丧失，成本管理工作的合理性自然也难以得到保障。……