陈晓艳，王国平，邵国庆

(宁波市第六医院，浙江 宁波 315040)

血管球瘤又名Popoff或Barre-Masson综合征，由输入动脉、吻合血管腔、集合静脉及输出静脉组成，其结缔组织包膜中有丰富的神经末梢[1]，好发于手指、足趾甲床区，也可见于腕部掌侧面及前臂[2]，指(趾)部病灶多见于女性[3]。甲下血管球瘤的典型表现是甲板下圆形蓝色小结节，疼痛、局部有压痛，对冷刺激敏感，但颜色改变不明显或疼痛不明显者难以发现，易被漏诊、误诊[4-5]。为进一步提高对该病的认识，我们对2017年1月至2020年12月经手术和病理检查证实的11例甲下血管球瘤患者的彩色多普勒超声、X线及MRI影像资料进行回顾性分析，并对其影像表现特点进行总结，现报告如下。

1 临床资料

甲下血管球瘤患者11例，均为宁波市第六医院住院患者。男3例，女8例；年龄26～57岁，中位数44岁；均有局部疼痛不适症状。病灶位于拇指5例、食指3例、中指1例、环指1例、小指1例。病程5个月至12年，中位数5年。患者具体资料见表1。

表1 11例甲下血管球瘤患者临床资料

2 方 法

2.1 检查方法

2.1.1彩色多普勒超声检查 采用Philips EPIQ7、Philips EPIQ7C、Philips IU-22彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～12 MHz、4～18 MHz、6～18 MHz。

2.1.2X线检查 采用Philips Digital Daignost TH型数字化X线机拍摄手指正侧位片，曝光条件40～46 kV、5～8 mAs。

2.1.3MRI检查 采用Siemens Magnetom Avantosyngo 1.5T超导型MRI扫描仪、手部专用线圈。扫描视野200 mm×200 mm，矩阵256×256，层厚3 mm，层距0.3 mm。平扫矢状位和冠状位自旋回波序列T1WI，重复时间(repetition time，TR)/回波时间(echo time，TE)=550 ms/11 ms；脂肪抑制质子密度加权像(fat suppression proton density weighted imaging，FS-PDWI)，TR/TE=3000 ms/44 ms。

2.2 影像分析方法1名高年资超声科医师对超声检查结果进行分析，观察病灶的位置、大小、形态、内部回声和后方回声及病灶内部血流情况。……